Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит различается в зависимости от ряда факторов, включая этиологию и характер клинического проявления. Эта классификация помогает врачам определить наиболее подходящие методы диагностики и лечения. Обычно выделяют два основных вида вазомоторного ринита: идиопатический и аллергический.

Идиопатический вазомоторный ринит

Этот вид ринита также известен как неаллергический. Причины его появления до конца не изучены. Он не связан с аллергическими реакциями и может быть вызван различными факторами, включая перемену климата, обильное использование специй в пище, стресс и употребление алкоголя. Пациенты, страдающие идиопатическим вазомоторным ринитом, часто жалуются на постоянную заложенность носа, чихание и неприятные ощущения в носовой полости.

Аллергический вазомоторный ринит

Данный тип ринита вызывается аллергической реакцией на различные внешние стимулы. Симптомы включают в себя зуд и слезотечение, заложенность носа, обильные выделения и чихание. В отличие от идиопатического, аллергический ринит обычно имеет сезонный характер или связан с определенными условиями окружающей среды.
Понимание различий между этими двумя типами заболевания играет ключевую роль в выборе эффективного лечения. Важно, чтобы пациенты, страдающие от этого заболевания, были осведомлены о своем состоянии.

На появление заболевания оказывают влияние следующие факторы:

Аллергены

Главной причиной развития аллергического вазомоторного ринита являются аллергены. Это могут быть пыльца растений, пыль, плесень, экскременты пылевых клещей, шерсть домашних животных и другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию.

Раздражители

Некоторые химические вещества, табачный дым, сильные запахи и автомобильные выхлопы, вызывают идиопатический вазомоторный ринит.

Изменения погоды и климата

Изменения температуры, влажности, атмосферного давления провоцируют развитие симптомов вазомоторного ринита у некоторых людей.

Пищевые продукты и спиртные напитки

Отдельные продукты питания, особенно острые, а также алкоголь влияют на заложенность и течение носа.

Гормональные изменения

Ряд исследований показывает, что изменения гормонального фона, например, во время беременности, менструации или при приеме гормональных препаратов, вызывает или усугубляет вазомоторный ринит.

Стресс

Эмоциональный или физический стресс могут стать триггером, провоцирующим возникновение ринита.
Важно помнить, что механизмы развития данного состояния до конца не изучены и, зачастую, сложно точно определить причину заболевания. Однако правильное понимание возможных факторов, вызывающих болезнь, помогает в определении методов лечения и прогнозировании заболевания.

Симптомы вазомоторного ринита достаточно разнообразны и зависят от конкретного вида заболевания. К основным симптомам относятся:

Заложенность носа

Один из наиболее частых симптомов вазомоторного ринита. Вследствие расширения кровеносных сосудов в носовой полости, происходит отек слизистой, что приводит к ощущению затрудненного дыхания.

Ринорея

Нос выделяет большое количество прозрачной и водянистой слизи.

Чихание

Еще один типичный симптом, особенно характерный для аллергического вазомоторного ринита.

Зуд в носу

Многие пациенты испытывают зуд в носу, что часто вызывает чихание.

Головная боль

Некоторые больные страдают от головных болей из-за чувства постоянного давления и заложенности носа.

Нарушение обоняния

При продолжительном течении вазомоторного ринита, может произойти ухудшение обоняния.
Стоит отметить, что иногда симптомы данного состояния могут сбивать с толку и напоминать проявления других заболеваний, таких как простуда или грипп. Если у вас возникли вышеуказанные симптомы, и они не проходят длительное время, важно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Диагностика вазомоторного ринита начинается со сбора анамнеза и физического осмотра. Врач расспрашивает пациента о его симптомах, продолжительности их проявления, возможных факторах, способствующих обострению, а также о наличии аллергий и сопутствующих заболеваний.
Физический осмотр обычно включает осмотр носовой полости при помощи специальных инструментов, для оценки состояния слизистой оболочки и возможных структурных нарушений.
Для более точной диагностики могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

• Аллергологические тесты. При наличии подозрений на аллергический вазомоторный ринит назначают тесты на аллергены, которые помогают определить, какие вещества вызывают аллергическую реакцию.
• Риноманометрия. Это исследование позволяет измерить воздушный поток через нос и его сопротивление, что помогает оценить состояние носовых ходов.
• Эндоскопия носа. При помощи специального инструмента — эндоскопа, врач может визуализировать внутренние структуры носа, проверить состояние слизистой оболочки и исключить другие возможные причины появления симптомов заложенности.

Диагностика вазомоторного ринита важна не только для установления диагноза, но и для определения стратегии лечения, которая зависит от основной причины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

При лечение вазомоторного ринита используют различные методики, включая изменение образа жизни, медикаментозную терапию и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

В первую очередь, пациентам с вазомоторным ринитом рекомендуется избегать факторов, которые вызывают или усугубляют симптомы. Что включает в себя избегание контакта с известными аллергенами, ограничение потребления спиртных напитков и острых блюд, поддержание влажности в помещении на оптимальном уровне, и другие меры.

Медикаментозная терапия

• Антигистаминные препараты помогают уменьшить реакцию организма на аллергены и снижают симптомы зуда, чихания и ринореи.
• Кортикостероиды, в форме назальных спреев, уменьшают воспаление и отек слизистой оболочки носа.
• Антихолинергические спреи используются для уменьшения выделения слизи в носовой полости.
• Деконгестанты применяются для временного облегчения заложенности носа, но их не рекомендуют использовать более одной недели, так как они вызывают обратную реакцию и усиление симптомов.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях, когда консервативное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции проводится коррекция анатомических нарушений в носовой полости, которые способствуют развитию вазомоторного ринита.
Выбор стратегии лечения является индивидуальным и должен основываться на характере симптомов, основной причине заболевания, общем состоянии здоровья пациента и его предпочтениях.

Профилактика включает в себя ряд мер, направленных на предотвращение возникновения заболевания или уменьшение тяжести его симптомов.

Избегание аллергенов и раздражителей

Если вы чувствительны к определенным веществам или условиям, старайтесь их избегать. Используйте воздухоочистители, проводите регулярную уборку дома и воздержитесь от контакта с домашними животными, если у вас есть на них аллергия.

Правильное питание

Сбалансированное питание помогает поддержать общее состояние здоровья и укрепить иммунную систему. Некоторые пациенты замечают, что острые блюда и алкоголь провоцируют симптомы вазомоторного ринита, поэтому полезно ограничить их потребление.

Здоровый образ жизни

Ведение здорового образа жизни, достаточный сон, контроль уровня стресса и избегание табачного дыма, помогают уменьшить вероятность развития вазомоторного ринита или облегчить его симптомы.

Регулярные медицинские осмотры

Регулярные осмотры у врача позволяют выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение своевременно.

Вакцинация

Для профилактики аллергического вазомоторного ринита, в некоторых случаях, рекомендуется проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), которая представляет собой вакцинацию против определенных типов аллергенов.
Помните, что каждый человек уникален и то, что помогает одному, может не работать для другого. Важно обсудить все вопросы профилактики с врачом, который даст индивидуальные рекомендации на основании состояния вашего здоровья.

Статью проверила: Мария Кушнер, медицинское образование, фармацевт.